Doping (hormondoping) og bivirkninger

Doping i sporten generelt indebærer en unaturlig måde for en sportsmand / sportswoman at hæve deres præstationer. Sport definerer doping efter egen liste bestående forbudte stoffer, metoder og manipulationer. Udtrykket doping omfatter situationer uden niveau sport, sådanne gymvärlden.

Med hormon doping betød primært doping med anabolske androgene steroider (AAS), væksthormon (GH), erythropoietin (EPO) og insulin.

Hormon Doping er i dag ikke kun et fysisk problem, men også et voksende samfundsproblem, så misbrug, især af AAS er udbredt blandt almindelige unge i fitnesscentre, ofte kombineret med andre former for afhængighed.

vegan
 

Ifølge Anti Doping Hot i Huddinge i dag er der 60000-100000 hormon misbrugere i Sverige, de nye skøn tyder i det mindste omkring 30 000. Ifølge CAN (svenske råd for alkohol og andre rusmidler) har 2011 i et nationalt gennemsnit på 2% af drengene i kvaliteter 9 og 1% i gymnasiet vintage 2 nogensinde brugt AAS. De tilsvarende tal for piger er 1% i både 9. klasse og gymnasiet.

På fitnesscentre dominerer AAS doping. Et par brug væksthormon, og formentlig endnu færre insulin. EPO doping hører i princippet kun til eliteidrætten.

Antallet af beslaglæggelser af told og politi har øget adskillige gange sidste 10-15 år, de fleste smuglet fra de tidligere østbloklande, Sydeuropa og Asien. Kun 5-10% af alle dopingmidler ventes at gå til aktive sportsfolk. Siden april 1999 besiddelse, brug og salg af dopingstoffer strafbart i Sverige.

AAS DOPING

Normal mandlig formular 7 mg testosteron / dag og kvinder 0,7 mg / dag.
AAS er syntetiske derivater af testosteron, som søger en stærk anabolsk og svagere androgen virkning.

Der er grundlæggende tre grupper af AAS brugere:

  • Atleterne (sportsfolk, idet AAS at øge ydeevnen)
  • Æstetikere (i fitnesscentre, ønsker at se en stærk og smuk ud)
  • Strategisk bruger – krigere (i kriminelle kredse: at øge mod og aggressivitet).

AAS indtages enten oralt eller parenteralt. I svensk FASS er nu nandrolon ( deca Durabol ) afmeldt som AAS midler.

Effects

AAS stimulere muskelvækst via muskelhypertrofi og øger derved over virkningen opnået gennem uddannelse. AAS tilvejebringer yderligere stigning i antallet af cellekerner pr muskelfibrene, hvor stigningen synes at vare i flere år efter afslutningen af AAS brug. Effekten er mere udtalt i trapezius musklen i forhold lårmuskel.

Den reducerede Genfindelsesprocenten fra træning gør AAS er muligt at øge dosis træning. Sandsynligvis er også en anti-katabolisk virkning via binding til cortisol receptor og virkning via østrogenreceptoren.

Somatiske bivirkninger

De kortsigtede bivirkninger af AAS doping er godt kortlagt, men endnu ikke fuldt på lang sigt.
Kortsigtede somatiske bivirkninger omfatter:

  • hormonal
    • Testisatrofi / Nedsat endogen sædproduktion / infertilitet
    • reduceret thyreoideafunktion
    • Forøget østrogen (aromatisering)
    • Højdetab grund af for tidlig lukning af pladerne vækst i knoglerne
  • Hjerte-kar-
    • Nedsat lipider profil – øget risiko for atherosklerose
    • Venstre ventrikelhypertrofi og hjertedysfunktion (SSK diastolisk)
    • Forhøjet risiko for blodpropper
    • Mild, men forbigående stigning i blodtrykket
    • Øget risiko for livstruende arytmier
  • Hæmatologi
    • Polyglobuli, sekundært til stimulering af erytroposen, med hæmatokritværdier> 55%. Kan kræve presserende venesctio.
  • Lever
    • Påvirket liver status (især transaminase)
    • Kolestas-gulsot
    • Hepatitis Risk (pga sprøjter)
    • Øget risiko specifikke tumorer (leverpleiocytos)
  • gynækomasti
  • acne
  • Fedtet hår-ansigt
  • hårtab
  • Strækmærker (især aksillær)
  • Muskelafledte revet sener
  • Maskulinisering hos kvinder
    • Permanent dyb stemme
    • hirsutisme
    • Permanent klitoris udvidelsen
    • menstruationsforstyrrelser
    • Infertilitet / virilisering af fosteret

Testosteron bivirkninger

I AAS misbrugere, psykiatriske symptomer hos omkring 25%. Ikke sjældent testosteron bivirkninger såkaldt Dysmorfofobi, der er en fejlslutning af deres egen krops udseende.

Følgende psykiatriske bivirkninger er beskrevet:

  • Affektlabilitet
  • aggressivitet
  • Depression
  • Grandiositet / Mani Forma tilstand
  • panikanfald
  • paranoia
  • psykose Gennembrud
  • søvnforstyrrelser
  • AAS afhængighed

En beteendekontinuum med tre faser bemærkede:

Fase I : Øget energi, selvtillid, irritabilitet, fjendtlighed

fase II : impulskontrol Tab, affektlabilitet, paranoia, aggression

fase III : Efter regime apati, depression, angst, affektlabilitet,
koncentrationsbesvær

Bivirkninger på lang sigt

Dårligt kendt, fordi nogle langvarige undersøgelser. Mest sandsynligt, men der er lang sigt have skadelige virkninger på det kardiovaskulære system, lever, testikler risiko infertilitet og øget risiko for psykiske-psykiatriske problemer.

En finsk undersøgelse af et begrænset antal vægtløfter med mistanke AAS misbrug har vist en cirka 4 gange øget mortalitet sammenlignet med kontroller ved en 12 års follow up. Selvmord og hjerteanfald var de mest almindelige dødsårsager. En ny undersøgelse fra Sahlgrenska demonstrere øget dødelighed, herunder øget selvmordsrisiko, og i årene efter endt karriere med elitesportsudøvere i el-sport, hvor der er mistanke tidligere AAS brug. Den samtidige stofmisbrug er udbredt blandt de AAS brugere i fitnesscentre, synes også at påvirke prognosen for denne patient.

Når den mistænkte AAS misbrug?

  • Ekstremt muskuløs fysionomi
  • Massiv vægtøgning på kort tid
  • gynækomasti
  • Nyligt svær acne
  • Testisatrofi
  • Nedsat barnløshed sexfunktion
  • tidligt hårtab
  • sene hamstrings
  • Nyligt tilføjede psykiske lidelser med aggression, depression, angst-panikangst

GH DOPING

GH doping opstår de fleste topatleter i sportsgrene, der belønning styrke og eksplosivitet. Ikke sjældent blandt kvinder, der ønsker at undgå de bivirkninger af AAS.

GH doping eksisterer, men kontinuerlig GH misbrug er ikke almindelige i fitnesscentre på grund af høje priser og frygt for akromegali bivirkninger.

Effekter

Brugere forventer anabolske virkninger af øget muskel volumen, muskelstyrke, fedttab og kortere pauser mellem træning. Præparaterne er taget i 6-10 uger dosisregimer på 3-10 mg / dag, 3-4 gange / uge eller 12 mg / dag sammen med AAS agent.

Normalt rekombinant GH, men stadig er i brug kadaver GH, som regel fra tidligere østblok og de baltiske lande.

Ingen undersøgelser har vist de positive virkninger af GH på muskelstyrke, muskel volumen; muligvis positiv anabolsk effekt opnås, hvis samtidig eller netop afsluttet AAS doping. GH synes imidlertid at stimulere collagensyntese, som teoretisk kan forkorte helingstiden ved AAS induceret muskel / seneruptur.

bivirkninger

  • Sandsynligvis risiko akromegalibild
  • Diabetes mellitus
  • Hjerte-kar-sygdomme
  • Hepatitis-HIV (rå sprøjter)
  • Creutzfeldt-Jakobs sygdom (om kadaver-GH)
  • Langtidsvirkninger ukendt

INSULINDOPNING

Udbredelse uklart, men der er både elitesport og fitnesscentre, men med lidt anderledes design.

Elite sportsfolk: Ved hjælp af en kontrolleret, overvåget hyperinsulinæmisk clamp teknik.
De fitnesscentre: Høje doser Actrapid (20-50 E) sammen med ekstrem kulhydrat kost

Effekter

teorien bag insulin doping er, at med høje insulindosis og samtidig høj kulhydrat forsyning stimulerer glukose tilstrømning i celler, stimulering af glykogen dannelse i skeletmuskulatur før konkurrencen, og på bedring efter hård fysisk anstrengelse. Insulin hæmmer også proteinnedbrydning.

bivirkninger

  • Hypoglykæmi (risiko-dødbringende)

EPO DOPING

Erythropoietin (EPO) er et glycoprotein, der produceres i nyrerne og som øger hæmatokrit via stimulering af mitose og differentiering af knoglemarvsstamceller til modne røde blodlegemer.

Effekter

EPO doping er et fænomen kun i professionel sport, navnlig i udholdenhedssport, såsom cykling og langrend. Øger ydeevnen gennem øget Hb-niveau, og dermed antallet af oxygenbærere.

Dosis af 2000-5000 E / uge. Lang halveringstid (dage 4-11), som kan forårsage permanent stigning Hæmoglobin. Potente lægemidler; farlige i ikke-medicinske hænder.

bivirkninger

  • hypertension
  • Trombose grund
    • Hæmatokrit 55-60%
    • B-Hb 185-220 g / l
    • Nedsat plasmavolumen
    • Dehydrering, gennem indsats
  • Pludselig død (ikke sjældent under konkurrence træning)

HVORDAN FREMBRAGT DOPING?

AAS

AAS middel og dets metabolitter påvises i urinprøver fra 2 uger til 6-9, undertiden 18, måneder efter indtagelse (afhængigt af præparater), via primært gaskromatografi-massespektrometri (Dopinglab, Huddinge)

GH

To metoder gennem blodprøver. Isoform metode er etableret, og GH-markør-metode har været anvendt i begrænset omfang i de senere år.

Insulin

Ingen metode til rådighed.

EPO

Udgivet af specifikke metoder, såsom isoelektrisk fokusering (IEF), og de nyere metoder er konstant evalueres.

BORTSKAFFELSE AF HORMON junky

I dag er der en mulighed for at tage sig af en nyopdagede AAS misbrugere på to behandlingscentre i Sverige: National Anti-Doping Center i Örebro, hvor der kan henviste patienter fra andre dele af landet i 1-2 dage af undersøgelsen, såvel som i Stockholm, ud over telefonisk konsultation, gennem Anti Doping Hot. Via Orebro Center har en ny national færdigheder udviklingsprojekt for doping problemer (NKD) oprettet, hvor den nuværende viden om emnet opdateret.

Desuden er der et aktivt nationalt netværk, gennem regelmæssige møder opdatering aktuel forskning. Alt i alt har dette skabt betingelser for øget viden om styring af AAS patienter.

Bortskaffelse af specifikke problemer (primært AAS doping)

Vigtigt at mistænke AAS doping som anført ovenfor! Føl diskussion af doping Jour, og / eller henvisning til Resource, som ovenfor.

Det vigtigste mål er at Resource er en konsulent receptioner, og patienten gradvist vender tilbage til indre emitterende.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *