Debatten testosteron til kvinder er langt fra slut

For et par år siden, International Association of Athletics Federations beslutning om testosteron grænser for alle kvindelige udøvere. Men sport voldgiftsret annullerede beslutning sidste sommer. En dom kan have store sportslige konsekvenser under OL i Rio, ifølge eksperter.

kvindelige udøvere

Diskussioner om naturligt forhøjede testosteronniveau i sportskvinder tog fart efter den sydafrikanske Caster Semenya som en 18-årig tog VM guld i 800 meter i Berlin – i overlegen stil med tiden 1:55:45.

Den efterfølgende debat førte til enden af ​​en regel fra International Association of Athletics Federations IAAF som fastsatte, at kvinder kun kunne konkurrere, hvis deres testosteronniveau var under en fastsat grænse. Grænsen blev sat til 10 nanomol per liter blod. I den forbindelse er det værd at bemærke, at 99 procent af alle kvinder har testosteron niveauer under 3:08 nanomol per liter blod.

Testosteron tilskud til kvinder er det mandlige niveau,

Men hvorfor grænse sluttede lige der? Niveauet blev fastsat ud fra, hvad der er den normale nedre grænse for testosteron hos mænd. Mænd har omkring ti gange højere testosteronniveau end kvinder, og normalt er der ingen overlapning i testosteron niveauer mellem mænd og kvinder.

Kun i meget sjældne tilfælde, kvinder med såkaldt hyperandrogenisme (testosteron tilskud til kvinder) produktion af testosteron i den mandlige niveau. Undersøgelser af alle sportskvinder, der deltog i verdensmesterskaberne i atletik i 2011 og 2013 viste, at disse betingelser var omkring 140 gange mere udbredt blandt disse atleter i forhold til den almindelige befolkning.

IAAF besluttede i 2014, at kvindelige atleter med værdier over 10 vil blive tvunget til at gennemgå lægeundersøgelse og behandling, for eksempel piller prævention at nedbringe værdier – hvis de ønskede at fortsætte med at konkurrere. Således sagde IAAF, garanteret sportslige retfærdighed.

Vind en menneskeret

Men den regel blev anset af mange for at være kontroversiel. Sommeren 2015 bragte den indiske sprinter runner Dutee Chand sagen til voldgift for sport, CAS. Det er en menneskeret for kvinder at få oprettet i sportskonkurrencer uden at skulle undergå medicinske procedurer, argumenterede hun.

CAS gik på Dutee Chands linje og besluttet midlertidigt at fastfryse IAAF regel frem til sommeren 2017 i forventning om den nye videnskabelige beviser, der klart definerer, hvordan forskellige testosteron niveauer påvirke ydeevnen.

Det er fuldt ud muligt, at alle fem af de otte finalister i kvindernes 800 meter i Rio vil være kvinder med hyperandrogenisme.

Nu frygter mange eksperter, at den afgørelse, som CAS vil få store sportslige konsekvenser, ikke mindst under OL i Rio. Den omskrevet Caster Semenya er nemlig højst sandsynligt ikke alene i verden elite at konkurrere med testosteron værdier af den tidligere grænse.

Bestem podiet?

På sitet, The Science of Sports diskutere forskere Ross Tucker og Joanna Harper spørgsmål. Harper – selv-løbere, der har gennemgået hormonbehandling til at sænke deres testosteron-værdier – fungerer også som rådgiver for Den Internationale Olympiske Komité i spørgsmål vedrørende internationale og transseksuelle. Det er, siger Harper, helt muligt, at alle fem af de otte finalister i kvindernes 800 meter i Rio vil være kvinder med hyperandrogenisme (HA).

I andre kører begivenheder, kan vi i henhold til Harper forvente at se HA individer på medaljen niveau. Men bevisbyrden er således nu på IAAF til at producere nyt videnskabeligt belæg frem til sommeren 2017, kan CAS beslutte. En opgave, som blandt andet har professor Angelica Linden Hirschberg på Karolinska Sygehus taget på IAAF vegne.

– CAS enige om, at de forskellige testosteron niveauer er den væsentligste årsag til forskellene i fysiske præstationer mellem mænd og kvinder. Men det kræver også et bevis på, hvor stor fordelen er i form af udførelsen af kvinder. Normalt er den gennemsnitlige forskel i ydelse mellem kønnene omkring ti procent, siger Angelica Linden Hirschberg , der sammen med ph.d.-studerende Emma Berglund har produceret interessante data på kvindelige svenske Olympians.

Måling af påvirkning af præstation

I den aktuelle undersøgelse, som forventes at være afsluttet i efteråret, har de analyseret forholdet mellem kvinders testosteronniveau og deres muskelmasse og ydeevne.

– Vi har nu fået etisk tilladelse til en ny undersøgelse, der skydes i gang til efteråret. Det er kendt som en dobbeltblind / placebokontrolleret studie med 50 fysisk aktive kvinder (ikke konkurrencedygtige atleter). Halvdelen vil modtage en testosteron supplement – en fordobling af den nuværende værdi, der gør dem falde ind i den øvre normale område – og halvdelen får en placebo. I samarbejde med det svenske School of Sport og Sundhedsvidenskab vil vi derefter udføre forskellige fysiske tests før og efter behandling. Der vil også blive biopsi at analysere, hvordan muskelvævet påvirkes og så deltagerne vil besvare spørgsmål om, hvordan de føler, hvordan de mener om deres vitalitet og graden af ​​konkurrence ligesom mere.

Det er ikke, om nogen af ​​doping snyder, men om kvinder, der er født med en tilstand, der resulterer i højere testosteronniveau end normalt hos kvinder.

Resultaterne af begge undersøgelser vil være et vigtigt grundlag, når der er tid til CAS for at overveje spørgsmålet næste sommer. Indtil da, IAAF panel af eksperter også nøje følge resultatudvikling af de kvindelige udøvere, der har dokumenteret høj testosteron niveauer over IAAF hidtidige grænse. Angelica Linden Hirschberg tror CAS vil genoverveje sin beslutning i juli 2017.

– Ja, jeg tror, ​​du er nødt til at have et sæt regler vedrørende denne kvinders sport skal være fair. En række kvinder er aktive på det højeste verdensplan i dag ekstreme 10. Da man kan altid diskutere, hvor grænsen skal være, og hvor man ikke kan komme væk fra en grad af vilkårlighed. For det er ikke til et niveau omkring 8 ikke indebærer en sportsbegivenhed fordel i forhold til at ligge et eller andet sted i det normale område. Faktisk er det sandsynligvis indebærer en stor fordel. Selv et par procent ydeevne fordel kan være forskellen mellem at tage en medalje versus falde længere nede på resultatlisten. Så der er udfordringer, når det kommer til at etablere en grænse.

Trusler mod kvinders sport

I en tid hvor spørgsmål af social og biologisk køn er fokus for den offentlige debat er en testosteron tærskel – som kun gælder for kvindelige atleter – et følsomt emne. Det var også de feministiske meningsdannere, der støttede Dutee Chand til at tage kampen op mod IAAF regel i CAS.

Angelica Linden Hirschberg forstå den iboende ladning af IAAF tidligere styre. Det er ikke, om nogen af ​​doping snyder, men om kvinder, der er født med en tilstand, der resulterer i højere testosteronniveau end normalt hos kvinder. Men, siger hun samtidig er det vigtigt at skelne mellem mandlige og kvindelige sport. Sport skal have lov til at have deres egne regler. Love i samfundet, for eksempel, intersex og transseksuelle er én ting, reglerne i sporten noget andet. Men hvad er egentlig de risici hun ser i forlængelse af CAS ikke genoverveje sin beslutning?

– Det kan blive en trussel mod kvindelig sport. Risikoen er, at nationer – i jagten på sportslige succeser – systematisk begynde at rekruttere HA personer, der så ikke kan modtage den vurdering og behandling anbefales. Dette spørgsmål er primært relevant i befolkninger i den tredje verden. I et land som Sverige er disse tidlige diagnoser og behandlinger, der udføres. Nogle af disse forhold kan betyde, for eksempel en øget kræftrisiko, siger Angelica Linden Hirschberg.

Ikke altid en fordel

Spørgsmålet om hyperandrogenisme af sportskvinder er både følsom og kompleks. Det har også vist sig, at nogle kvinder med ekstremt høje testosteron niveauer ikke kan tage nogen fordel af denne kendsgerning i sporten. De tidligere forhindringer køre scanningen Maria Patino tilhørte denne kategori, der blev forbudt at konkurrere, men det viste sig at ikke være i stand til at bruge deres testosteron.

Der er også kvinder, der er delvist, men ikke fuldt udbytte af deres højere niveauer. Så hvor skal virkelig trække grænsen? Næste sommer, har vi svaret – men forventer, at spørgsmålet vil blive drøftet livligt under OL i Rio.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *